{"id":118,"date":"2016-02-22T15:32:15","date_gmt":"2016-02-22T15:32:15","guid":{"rendered":"http:\/\/www.urologorafaelromeromarbella.com\/webblog\/?p=118"},"modified":"2016-02-23T11:03:02","modified_gmt":"2016-02-23T11:03:02","slug":"los-tumores-del-testiculo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/urologorafaelromeromarbella.com\/webblog\/2016\/02\/22\/los-tumores-del-testiculo\/","title":{"rendered":"LOS TUMORES DEL TESTICULO"},"content":{"rendered":"<p>Los tumores del test\u00edculo son en su mayor\u00eda malignos, es decir que son c\u00e1nceres y como tales deben de ser tratados. Son tumores poco frecuentes que afectan generalmente a hombres jovenes. Seg\u00fan el informe realizado para el a\u00f1o 2015 por la Asociaci\u00f3n Europea de Urolog\u00eda, la incidencia de estos tumores es de 10 por cada 100.000 hombres. Y seg\u00fan el mismo informe, el 97 % de estos tumores se curan totalmente si reciben el tratamiento adecuado.<\/p>\n<p>El diagn\u00f3stico se realiza casi siempre de forma casual por el propio paciente. Nota que tiene \u00abun bulto\u00bb en uno de sus test\u00edculos y acude inmediatamente al m\u00e9dico. Un hallazgo de este tipo debe de considerarse siempre que es un c\u00e1ncer y proceder en consecuencia. El m\u00e9dico debe de asegurarse de que la tumoraci\u00f3n est\u00e1 en el propio test\u00edculo y no en estructuras adyacentes, como el epid\u00eddimo. Para ello, en caso de duda, puede ayudarse de alg\u00fan medio diagn\u00f3stico r\u00e1pido como la ecograf\u00eda.<\/p>\n<p>De entrada el tratamiento es quir\u00fargico: hay que estirpar el test\u00edculo. No vamos a entrar en detalles t\u00e9cnicos pero esta operaci\u00f3n se denomina orquiectom\u00eda radical. Quede claro que no hay que hacer una biopsia previamente, como en otros tumores. La simple presencia de una tumoraci\u00f3n palpable por el paciente y el m\u00e9dico y visible en la ecograf\u00eda es suficiente. Algunos de estos tumores pueden ser benignos, menos del 5 %, pero el tratamiento inicial tambi\u00e9n ser\u00eda la extirpaci\u00f3n, pues el test\u00edculo estar\u00eda muy da\u00f1ado. Una precauci\u00f3n: antes de la operaci\u00f3n es necesario extraer sangre para determinar el nivel de los marcadores tumorales (alfa fetoproteina y gonadotropina cori\u00f3nica) pero no hay que esperar a los resultados para realizar la intervenci\u00f3n. Estos marcadores no son necesarios para el diagn\u00f3stico inicial pero son muy \u00fatiles para controlar la evoluci\u00f3n y el seguimiento del tratamiento.<\/p>\n<p>El test\u00edculo as\u00ed extirpado ser\u00e1 analizado por el pat\u00f3logo que nos dir\u00e1 cual es la naturaleza del tumor. Aunque la clasificaci\u00f3n de estos tumores es compleja y los especiaistas la modifican con frecuencia, se considera que todos estos c\u00e1nceres se originan en las c\u00e9lulas germinales del test\u00edculo, en las c\u00e9lulas que producen los espermatozoides. Para efectos pr\u00e1cticos que es lo que ahora nos interesa, se pueden dividir en dos grupos: los tumores seminomatosos y los no seminomatosos. No es necesario aqui entrar en mas detalles, solo decir que los seminomatosos suelen ser menos agresivos y tienen mejor pron\u00f3stico.<\/p>\n<p>El siguiente paso es determinar si el tumor se ha extendido fuera del test\u00edculo. Es decir, establecer el estadio del tumor. Estos c\u00e1nceres se extienden en primer lugar a los g\u00e1nglios linf\u00e1ticos regionales, il\u00edacos y para a\u00f3rticos, y a partir de ellos a \u00f3rganos distantes como el pulm\u00f3n. El TAC abdominal y tor\u00e1cico, la Resonancia Magn\u00e9tica de la columna o la gammagraf\u00eda \u00f3sea e incluso el TAC cerebral pueden ser necesarios. Establecido el estadio, podemos dise\u00f1ar el resto del tratamiento.<\/p>\n<p>A partir de aqui, la base del tratamiento es la quimioterapia, en ocasiones complementada por la radioterapia. La quimioterapia va a tratar todo resto de tumor que se haya podido extender a cualquier parte del organismo. La radioterapia va a tratar los g\u00e1nglios linf\u00e1ticos regionales.\u00a0 Este tratamiento, complejo pero eficaz, debe de realizarse en un Centro que disponga de todas estas modalidades terap\u00e9uticas.<\/p>\n<p>El seguimiento peri\u00f3dico por el especialista es fundamental para comprobar la eficacia del tratamiento ya que en ocasiones pueden aparecer recidivas que precisen nuevos tratamientos. Solo la adherencia rigurosa al tratamiento y seguimiento nos llevar\u00e1 a que a mayor parte del los c\u00e1nceres del test\u00edculo puedan curarse definitivamente.<\/p>\n<p>Como siempre, advertimos a nuestros lectores que lo aqui expuesto es un desarrollo que pueda ser f\u00e1cilmente comprendido por las personas ajenas a la medicina pero que en nig\u00fan caso sustituye a la valoraci\u00f3n directa por un especialista.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Los tumores del test\u00edculo son en su mayor\u00eda malignos, es decir que son c\u00e1nceres y como tales deben de ser tratados. Son tumores poco frecuentes que afectan generalmente a hombres jovenes. 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