{"id":76,"date":"2015-12-11T18:51:38","date_gmt":"2015-12-11T18:51:38","guid":{"rendered":"http:\/\/www.urologorafaelromeromarbella.com\/webblog\/?p=76"},"modified":"2016-02-04T18:52:57","modified_gmt":"2016-02-04T18:52:57","slug":"cuando-hay-que-operarse-de-la-prostata","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/urologorafaelromeromarbella.com\/webblog\/2015\/12\/11\/cuando-hay-que-operarse-de-la-prostata\/","title":{"rendered":"\u00bfCuando hay que operarse de la prostata?"},"content":{"rendered":"<p>Recomendamos a los lectores que, para su mejor comprensi\u00f3n, lean tambi\u00e9n los otros art\u00edculos de este apartado pues est\u00e1n todos relacionados.<\/p>\n<p>Cuando un hombre tiene dificultad para orinar y esta dificultad es atribuible a la pr\u00f3stata, y las molestias alcanzan cierto nivel, llega el momento de instaurar un tratamiento. Hoy en d\u00eda tenemos tratamientos farmacol\u00f3gicos (es decir mediante medicamentos) que resuelven  la situaci\u00f3n bastante bien. Pero si este tratamiento conservador no es suficiente, puede llegar el momento en que una intervenci\u00f3n quir\u00fargica sobre la pr\u00f3stata es aconsejable.<!--more--><\/p>\n<p>Lo primero que hay que saber es que el crecimiento benigno de la pr\u00f3stata, lo que llamamos un adenoma, no causa ninguna alteraci\u00f3n de la salud y de no tratarse no produce a medio y largo plazo ning\u00fan efecto indesable. Antiguamente la obstrucci\u00f3n urinaria prolongada pod\u00eda producir, por aumento de presi\u00f3n, da\u00f1os en los ri\u00f1ones pero  hoy en d\u00eda es exepcional que esto ocurra en nuestro medio con las medidas de control de que disponemos.<\/p>\n<p>La operaci\u00f3n de pr\u00f3stata es un tratamiento que podemos llamar de confort, un tratamiento para mejorar la comodidad y facilidad de la micci\u00f3n y, por consiguiente, para mejorar la calidad de vida.  La operaci\u00f3n consiste en extirpar una parte de la pr\u00f3stata (no toda la pr\u00f3stata), el adenoma, que es la causante de la dificultad.<\/p>\n<p>Pero \u00bfcuando operar? Estrictamente hablando, nunca hay necesidad inevitable de operar. Incluso en los casos de obstrucci\u00f3n total, cuando el paciente no puede orinar en absoluto, la colocaci\u00f3n de una sonda en la vejiga soluciona la situaci\u00f3n. En general esta sonda es una soluci\u00f3n temporal hasta que se resuelva el problema, generalmente por medio de una operaci\u00f3n. Pero en los casos en los que la operaci\u00f3n no es posible (por ejemplo cuando el estado de salud del paciente no permite hacer una intervenci\u00f3n quir\u00fargica bajo anestesia)  puede dejarse la sonda permanentemente o, aun mejor, ense\u00f1ar al paciente a auto sondarse de forma intermitente (puede parecer una soluci\u00f3n extra\u00f1a pero es util en ocasiones concretas). Evidentemente estos son casos excepcionales pero nos sirven par demostrar que no es \u00abobligatorio\u00bb operar.<\/p>\n<p>Pero lo l\u00f3gico es operar cuando la dificutad para orinar llega a cierto nivel. \u00bfY cual es el nivel? Como se trata de una operaci\u00f3n de confort, solo el paciente puede decirlo.  Hay individuos a quienes una prolongaci\u00f3n del tiempo de micci\u00f3n y el levantarse por la noche para orinar tres o cuatro veces no les incomoda y deciden no operarse. Pero para otros esto constituye una situaci\u00f3n intolerable y deciden operarse. En ambos casos el paciente tiene raz\u00f3n y el ur\u00f3logo debe limitarse a informar al paciente de los tratamientos posibles y sus resultados. La operaci\u00f3n de la pr\u00f3stata, cualquiera que sea la t\u00e9cnica utilizada, mejora notablemente el flujo de la orina, es decir la facilidad para evacuar la vejiga, y mejora algo la frecuencia pero todav\u00eda puede ser necesario levantarse para orinar por la noche una o dos veces.<\/p>\n<p>La operaci\u00f3n de la pr\u00f3stata tiene m\u00e1s de cien a\u00f1os de antig\u00fcedad y aunque las t\u00e9cnicas han mejorado mucho, los conceptos b\u00e1sicos no han variado de forma significativa. Por eso conviene recordar lo que ense\u00f1aban los viejos maestros: la operaci\u00f3n de la pr\u00f3stata se hace cuando el paciente te lo pide de rodillas. Evidentemente es una exageraci\u00f3n pero es un consejo que nos ayuda a atemperar, en beneficio del paciente, nuestras ganas de operar.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Recomendamos a los lectores que, para su mejor comprensi\u00f3n, lean tambi\u00e9n los otros art\u00edculos de este apartado pues est\u00e1n todos relacionados. Cuando un hombre tiene dificultad para orinar y esta dificultad es atribuible a la pr\u00f3stata, y las molestias alcanzan cierto nivel, llega el momento de instaurar un tratamiento. Hoy en d\u00eda tenemos tratamientos farmacol\u00f3gicos&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":142,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/urologorafaelromeromarbella.com\/webblog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/76"}],"collection":[{"href":"https:\/\/urologorafaelromeromarbella.com\/webblog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/urologorafaelromeromarbella.com\/webblog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/urologorafaelromeromarbella.com\/webblog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/urologorafaelromeromarbella.com\/webblog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=76"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/urologorafaelromeromarbella.com\/webblog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/76\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":77,"href":"https:\/\/urologorafaelromeromarbella.com\/webblog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/76\/revisions\/77"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/urologorafaelromeromarbella.com\/webblog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/142"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/urologorafaelromeromarbella.com\/webblog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=76"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/urologorafaelromeromarbella.com\/webblog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=76"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/urologorafaelromeromarbella.com\/webblog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=76"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}